【導(dǎo)讀】根據(jù)我國工傷保險(xiǎn)條例第二十一條規(guī)定,職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。待勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論得出后,確定工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)。那什么是勞動(dòng)能力鑒定?鑒定標(biāo)準(zhǔn)又是如何確定?
勞動(dòng)能力鑒定含義:
勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)者因工或非因工負(fù)傷以及患病后,勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)國家鑒定標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)用有關(guān)政策和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的方法、手段確定勞動(dòng)者傷殘程度和喪失勞動(dòng)能力程度的一種綜合評定。其主要目的在于保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的勞動(dòng)者獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn):
現(xiàn)行我國勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。其勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級,一級最重,十級最輕,其鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定,具體鑒定標(biāo)準(zhǔn)如下:
一級:
1、極重度智能損傷;
2、四肢肌力≤3級或三肢癱肌力≤2級;
3、頸4以上截癱,肌力≤2級;
4、重度運(yùn)動(dòng)障礙(非肢體癱);
5、面部重度毀容,同時(shí)伴有表B. 2中二級傷殘之一者;
6、全身重度瘢痕形成,占體表面積≥90%,伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本喪失;
7、雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;
8、雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;
9、雙下肢及一上肢嚴(yán)重瘢痕畸形,活動(dòng)功能喪失;
10、雙眼無光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn)者;
11、肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級,需終生依賴機(jī)械通氣;
12、雙肺或心肺聯(lián)合移植術(shù), 13、小腸切除≥90%;
14、肝切除后原位肝移植;
15、膽道損傷原位肝移植;
16、全胰切除;
17、雙側(cè)腎切除或孤腎切除術(shù)后,用透析維持或同種腎移植術(shù)后腎功能不全尿毒癥期,塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[po2<5.3 kPa(40 mmHg]);
19、其他職業(yè)性肺部疾患,伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥〔PO2<5.3 kPa(40 mmHg)];
20、放射性肺炎后,兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血癥[po2<5.3 kPa(40 mmHg)];
21、職業(yè)性肺癌伴肺功能重度損傷;
22、職業(yè)性肝血管肉瘤,重度肝功能損害;
23、肝硬化伴食道靜脈破裂出血,肝功能重度損害;
24、腎功能不全尿毒癥期,內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)<10 mL/min,或血漿肌酐水平持續(xù)>707 }imal/L(8 mg/dL)。
二級:
1、重度智能損傷;
2、三肢癱肌力3級;
3、偏癱肌力≤2級;
4、截癱肌力≤2級;
5、雙手全肌癱肌力≤3級;
6、完全感覺性或混合性失語;
7、全身重度瘢痕形成,占體表面積≥80%,伴有四肢大關(guān)節(jié)中3個(gè)以上活動(dòng)功能受限;
8、全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容;
9、雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失;
10、雙下肢高位缺失;
11、雙下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;
12、雙膝雙踝僵直于非功能位;
13、雙膝以下缺失;
14、雙膝、踝關(guān)節(jié)功能完全喪失;
15、同側(cè)上、下肢瘢痕痕畸形,功能完全喪失;
16、四肢大關(guān)節(jié)(肩、髖、膝、肘、中四個(gè)以上關(guān)節(jié)功能完全喪失者;
17、一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.02,或視野≤8%(或半徑≤5);
18、無吞咽功能,完全依賴胃管進(jìn)食;
19、雙側(cè)上領(lǐng)骨完全缺損;
20、雙側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損;
21、一側(cè)上頜骨及對側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損,并伴有顏面軟組織缺損>30cm2;
22、一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù),呼吸困難Ⅲ級;
23、心功能不全三級;
24、食管閉鎖或損傷后無法行食管重建術(shù),依賴胃造痰或空腸造瘺進(jìn)食;
25、小腸切除3/4,合并短腸綜合癥;
26、肝切除3/4,并肝功能重度損害;
27、肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或發(fā)生Budd-chiari綜合征;
28、膽道損傷致肝功能重度損害;
29、胰次全切除,胰腺移植術(shù)后;
30、孤腎部分切除后,腎功能不全失代償期;
31、肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥;
32、塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷及/或中度低氧血癥;
33、塵肺II期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[po2 <5. 3 kPa(40 mmHg)];
34、塵肺Ⅲ期伴活動(dòng)性肺結(jié)核;
35、職業(yè)性肺癌或胸膜間皮瘤;
36、職業(yè)性急性白血?。?br/>37、急性重型再生障礙性貧血;
38、慢性重度中毒性肝??;
39、肝血管肉瘤;
40、腎功能不全尿毒癥期,內(nèi)生肌酐清除率min或血漿肌酐水平持續(xù)>450 μmol/L(5 mg/dL);
41、職業(yè)性膀胱癌;
42、放射性腫瘤。
三級:
1、精神病性癥狀表現(xiàn)為危險(xiǎn)或沖動(dòng)行為者;
2、精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者;
3、重度癲癇;
4、偏癱肌力3級;
5、截癱肌力3級;
6、雙足全肌癱肌力≤2級;
7、中度運(yùn)動(dòng)障礙(非肢體癱);
8、完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有兩項(xiàng)及兩項(xiàng)以上者;
9、全身重度瘢痕形成,占體表面積≥70%,伴有四肢大關(guān)節(jié)中2個(gè)以上活動(dòng)功能受限;
10、面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毀容;
11、一手缺失,另一手拇指缺失;
12、雙手拇、食指缺失或功能完全喪失;
13、一側(cè)肘上缺失;
14、一手功能完全喪失,另一手拇指對掌功能喪失;
15、雙髖、雙膝關(guān)節(jié)中,有一個(gè)關(guān)節(jié)缺失或無功能及另一關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)達(dá)不到0°~9°者;
16、一側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失;
17、非同側(cè)腕上、踝上缺失;
1s、非同側(cè)上、下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;
19、一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.05或視野≤16 %(半徑≤10°) ;
20、雙眼矯正視力<0.05或視野≤16%(半徑≤10°、;
21、一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出,另眼矯正視力<0.1或視野≦24%(或半徑≤15°);
22、呼吸完全依賴氣管套管或造口;
23、靜止?fàn)顟B(tài)下或僅輕微活動(dòng)即有呼吸困難(喉源性);
24、同側(cè)上、下頜骨完全缺損;
25、一側(cè)上頜骨完全缺損,伴顏面部軟組織缺損>30 cm2;
26、一側(cè)下頜骨完全缺損,伴顏面部軟組織缺損>30 cm2;
27、舌缺損>全舌的2/3;
28、一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù);
29、一側(cè)胸廓成形術(shù),肋骨切除6根以上;
30、一側(cè)全肺切除并隆凸切除成形術(shù);
31、一側(cè)全肺切除并血管代用品重建大血管術(shù);
32、 Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯;
33、肝切除2/3,并肝功能中度損害;
34、胰次全切除,胰島素依賴;
35、一側(cè)腎切除,對側(cè)腎功能不全失代償期;
36、雙側(cè)輸尿管狹窄,腎功能不全失代償期;
37、永久性輸尿管腹壁造瘺;
38、膀胱全切除;
39、塵肺Ⅲ期;
40、塵肺II期伴肺功能中度損傷及(或、中度低氧血癥);
41、塵肺II期合并活動(dòng)性肺結(jié)核;
42、放射性肺炎后兩葉肺纖維化,伴肺功能中度損傷及(或、中度低氧血癥);
43、粒細(xì)胞缺乏癥;
44、再生障礙性貧血;
45、職業(yè)性慢性白血病;
46、中毒性血液病,骨髓增生異常綜合征;
47、中毒性血液病,嚴(yán)重出血或血小板含量≤2× 1010;
48、砷性皮膚癌;
49、放射性皮膚癌。
四級:
1、中度智能損傷;
2、精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;
3、單肢癱肌力≤2級;
4、雙手部分肌癱肌力≤2級, 5、一手全肌癱肌力≤2級;
6、腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復(fù)或反復(fù)手術(shù)失敗;
7、面部中度毀容;
8、全身瘢痕面積≥60%,四肢大關(guān)節(jié)中1個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限;
9、面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容;
10、雙拇指完全缺失或無功能;
11、一側(cè)手功能完全喪失,另一手部分功能喪失;
12、一側(cè)膝以下缺失,另一側(cè)前足缺失;
13、一側(cè)膝以上缺失;
14、一側(cè)踝以下缺失,另一足畸形行走困難;
15、雙膝以下缺失或無功能;
16、一眼有或無光感,另眼矯正視力<0.2或視野≤32%(或半徑≤20°) ;
17、一眼矯正視力<0.05,另眼矯正視力≤0.1;
18、雙眼矯正視力<0.1或視野≤32 %(或半徑≤20°);
19、雙耳聽力損失≥91dB;
20、牙關(guān)緊閉或因食管狹窄只能進(jìn)流食;
21、一側(cè)上頜骨缺損1/2,伴顏面部軟組織缺損>20 cm2;
22、下領(lǐng)骨缺損長6cm以上的區(qū)段,伴口腔、顏面軟組織缺損>20 cm2;
23、雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直,完全不能張口;
24、面頰部洞穿性缺損>20 cm2;
25、雙側(cè)完全性面癱;
26、一側(cè)全肺切除術(shù);
27、雙側(cè)肺葉切除術(shù);
28、肺葉切除后并胸廓成形術(shù)后;
29、肺葉切除并隆凸切除成形術(shù)后;
30、一側(cè)肺移植術(shù);
31、心瓣膜置換術(shù)后;
32、心功能不全二級;
33、食管重建術(shù)后吻合口狹窄,僅能進(jìn)流食者;
34、全胃切除;
35、胰頭、十二指腸切除;
36、小腸切除3/4;
37、小腸切除2/3,包括回盲部切除;
38、全結(jié)腸、直腸、肛門切除,回腸造瘺;
39、外傷后肛門排便重度障礙或失禁;
40、肝切除2/3;
41、肝切除1/2,肝功能輕度損害;
42、膽道損傷致肝功能中度損害;
43、甲狀腺功能重度損害;
44、腎修補(bǔ)術(shù)后,腎功能不全失代償期, 45、輸尿管修補(bǔ)術(shù)后,腎功能不全失代償期;
46、永久性膀胱造瘺;
47、重度排尿障礙;
48、神經(jīng)原性膀胱,殘余尿≥50 mL;
49、尿道狹窄,需定期行擴(kuò)張術(shù);
50、 雙側(cè)腎上腺缺損;
51、未育婦女雙側(cè)卵巢切除;
52、塵肺II期;
53、塵肺I期伴肺功能中度損傷或中度低氧血癥;
54、塵肺Ⅰ期伴活動(dòng)性肺結(jié)核;
55、病態(tài)竇房結(jié)綜合征(需安裝起搏器者);
56、腎上腺皮質(zhì)功能明顯減退;
57、免疫功能明顯減退。
五級:
1、癲痛中度;
2、四肢癱肌力4級;
3、單肢癱肌力3級;
4、雙手部分肌癱肌力3級;
5、一手全肌癱肌力3級;
6、雙足全肌癱肌力3級;
7、完全運(yùn)動(dòng)性失語;
8、完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有一項(xiàng)者;
9、不完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有多項(xiàng)者;
10、全身瘢痕占體表面積≥50%,并有關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限;
11、面部瘢痕或植皮≥1/3并有毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng);
12、脊柱骨折后遺30°以上側(cè)彎或后凸畸形,伴嚴(yán)重根性神經(jīng)痛(以電生理檢查為依據(jù));
13、一側(cè)前臂缺失;
14、一手功能完全喪失;
15、肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一功能完全喪失;
16、一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失;
17、一手拇指無功能,另一手除拇指外三指功能喪失;
18、雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形,功能完全喪失;
19、雙跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成,反復(fù)破潰;
20、一髖(或一膝、功能完全喪失);
21、一側(cè)膝以下缺失;
22、第Ⅲ對腦神經(jīng)麻痹;
23〕雙眼外傷性青光眼術(shù)后,需用藥物維持眼壓者;
24、一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.3或視野≤40%(或半徑≤25°);
25、一眼矯正視力<0.05,另眼矯正視力≤0. 2~0. 25;
26、一眼矯正視力<0.1,另眼矯正視力等于0.1;
27、雙眼視野≤40% (或半徑≤25°) ;
28、一側(cè)眼球摘除者;
29、雙耳聽力損失≥81 dB;
30、一般活動(dòng)及輕工作時(shí)有呼吸困難;
31、吞咽困難,僅能進(jìn)半流食;
32、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷,喉保護(hù)功能喪失致飲食嗆咳、誤吸;
33、一側(cè)上頜骨缺損>1/4,但<1/2,伴軟組織缺損>10 cm2;
34、下頜骨缺損長4 cm以上的區(qū)段,伴口腔、顏面軟組織缺損>10 cm2;
35、舌缺損>1/3,但<2/3;
36、一側(cè)完全面癱,另一側(cè)不完全面癱;
37、雙肺葉切除術(shù);
38、肺葉切除術(shù)并血管代用品重建大血管術(shù);
39、隆凸切除成形術(shù);
40、食管重建術(shù)后吻合口狹窄,僅能進(jìn)半流食者;
41、食管氣管(或支氣管、瘺);
42、食管胸膜瘺;
43、胃切除3/4;
44、十二指腸憩室化;
45、小腸切除2/3,包括回腸大部;
46、直腸、肛門切除,結(jié)腸部分切除,結(jié)腸造瘺;
47、肝切除1/2;
48、胰切除2/3;
49、甲狀腺功能重度損害;
50、一側(cè)腎切除,對側(cè)腎功能不全代償期;
51、一側(cè)輸尿管狹窄,腎功能不全代償期;
52、尿道瘺不能修復(fù)者;
53、兩側(cè)睪丸、副睪丸缺損;
54、生殖功能重度損傷;
55、雙側(cè)輸精管缺損,不能修復(fù);
56、陰莖全缺損;
57、未育婦女子宮切除或部分切除;
58、已育婦女雙側(cè)卵巢切除;
59、未育婦女雙側(cè)輸卵管切除;
60、 陰道閉鎖;
61、會(huì)陰部瘢痕孿縮伴有陰道或尿道或肛門狹窄;
62、未育婦女雙側(cè)乳腺切除;
63、肺功能中度損傷;
64、中度低氧血癥;
65、莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯;
66、病態(tài)竇房結(jié)綜合征(不需安起博器者)、;
67、中毒性血液病,血小板減少(≤4 × 1010;
68、中毒性血液病,白細(xì)胞含量持續(xù)<3×109;
69、慢性中度中毒性肝病;
70、腎功能不全失代償期,內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)< 50 mL/min或血漿肌酐水平持續(xù)>177 μmol/L(>2 mg/dL);
71、放射性損傷致睪丸萎縮;
72、慢性重度磷中毒;
73、重度手臂振動(dòng)病。
六級:
1、輕度智能損傷;
2、精神病性癥狀影響職業(yè)勞動(dòng)能力者;
3、三肢癱肌力4級;
4、截癱雙下肢肌力4級伴輕度排尿障礙;
5、雙手全肌癱肌力4級;
6、雙足部分肌癱肌力≤2級;
7、單足全肌癱肌力≤2級;
8、輕度運(yùn)動(dòng)障礙(非肢體癱);
9、不完全性失語;
10、面部重度異物色素沉著或脫失;
11、 面部瘢痕或植皮≥1/3;
12、全身瘢痕面積≥40%;
13、撕脫傷后頭皮缺失1/5以上;
14、脊柱骨折后遺小于30°畸形伴根性神經(jīng)痛(神經(jīng)電生理檢查不正常);
15、單純一拇指完全缺失,或連同另一手非拇指二指缺失;
16、一拇指功能完全喪失,另一手除拇指外有二指功能完全喪失, 17、一手三指(含拇指、缺失);
18、除拇指外其余四指缺失或功能完全喪失;
19、一側(cè)踝以下缺失;
20、一側(cè)踝關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失;
21、下肢骨折成角畸形>15°,并有肢體短縮4 cm以上;
22、一前足缺失,另一足僅殘留拇趾;
23、一前足缺失,另一足除拇趾外,2~5趾畸形,功能喪失;
24、一足功能喪失,另一足部分功能喪失;
25、一髖或一膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)達(dá)不到0°~ 90°者;
26、單側(cè)跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成,反復(fù)破潰;
27、一眼有或無光感,另一眼矯正視力≥0. 4 ;
28、一眼矯正視力≤0.05,另一眼矯正視力≥0. 3 ;
29、一眼矯正視力≤0.1,另一眼矯正視力≥0. 2 ;
30、雙眼矯正視力≤0.2或視野≤48%(或半徑≤30’);
31、第Ⅳ或第Ⅵ對腦神經(jīng)麻痹,或眼外肌損傷致復(fù)視的;
32、雙耳聽力損失≥71 dB;
33、雙側(cè)前庭功能喪失,睜眼行走困難,不能并足站立;
34、單側(cè)或雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,張口困難Ⅲ° 35、一側(cè)上領(lǐng)骨缺損1/4,伴口腔、顏面軟組織缺損>10 cm2;
36、面部軟組織缺損>20 cm2;
37、舌缺損>1/3,但<1/2;
38、雙側(cè)顴骨并顴弓骨折,伴有開口困難II°以上及顏面部畸形經(jīng)手術(shù)復(fù)位者;
39、雙側(cè)下頜骨髁狀突頸部骨折,伴有開口困難Ⅱ°以上及咬合關(guān)系改變,經(jīng)手術(shù)治療者;
40、一側(cè)完全性面癱;
41、肺葉切除并肺段或楔形切除術(shù);
42、肺葉切除并支氣管成形術(shù)后;
43、支氣管(或氣管、胸膜瘺;
44、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù);
45、血管代用品重建大血管;
46、胃切除2/3;
47、小腸切除1/2,包括回盲部;
48、肛門外傷后排便輕度障礙或失禁, 49、肝切除1/3;
50、膽道損傷致肝功能輕度損傷;
51、腹壁缺損面積≥腹壁的1/4;
52、胰切除1/2;
53、青年脾切除;
54、甲狀腺功能中度損害;
55、甲狀旁腺功能中度損害;
56、腎損傷性高血壓;
57、膀胱部分切除合并輕度排尿障礙;
58、兩側(cè)睪丸創(chuàng)傷后萎縮,血睪酮低于正常值;
59、生殖功能輕度損傷;
60、陰莖部分缺損;
61、已育婦女雙側(cè)乳腺切除;
62、女性雙側(cè)乳房完全缺損或嚴(yán)重瘢痕畸形;
63、塵肺I期伴肺功能輕度損傷及(或輕度低氧血癥);
64、放射性肺炎后肺纖維化(兩葉,伴肺功能輕度損傷及或輕度低氧血癥);
65、其他職業(yè)性肺部疾患,伴肺功能輕度損傷;
66、白血病完全緩解;
67、中毒性腎病,持續(xù)性低分子蛋白尿伴白蛋白尿;
68、中毒性腎病,腎小管濃縮功能減退;
69、腎上腺皮質(zhì)功能輕度減退;
70、放射性損傷致甲狀腺功能低下;
71、減壓性骨壞死Ⅲ期;
72、中度手臂振動(dòng)??;
73、工業(yè)性氟?、笃?。
七級:
1、偏癱肌力4級;
2、截癱肌力4級;
3、單手部分肌癱肌力3級;
4、雙足部分肌癱肌力3級, 5、單足全肌癱肌力3級, 6、中毒性周圍神經(jīng)病重度感覺障礙;
7、不完全性失用、失寫、失讀和失認(rèn)等具有一項(xiàng)者;
8、符合重度毀容標(biāo)準(zhǔn)之二項(xiàng)者;
9、燒傷后顱骨全層缺損≥30 cm2 ;
10、頸部瘢痕孿縮,影響頸部活動(dòng);
11、全身瘢痕面積≥30%;
12、面部瘢痕、異物或植皮伴色素改變占面部的10%以上;
13、女性兩側(cè)乳房部分缺損;
14、骨盆骨折后遺產(chǎn)道狹窄(未育者);
15、骨盆骨折嚴(yán)重移位,癥狀明顯者;
16、一拇指指間關(guān)節(jié)離斷;
17、一拇指指間關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失;
18、一手除拇指外,其他2~3指(含食指、近側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷);
19、一手除拇指外,其他2~3指(含食指、近側(cè)指間關(guān)節(jié)功能喪失);
20、肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一損傷后活動(dòng)度未達(dá)功能位者;
21、一足1~5趾缺失;
22、一足除拇趾外,其他四趾瘢痕畸形,功能完全喪失;
23、一前足缺失;
24、四肢大關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)術(shù)后,基本能生活自理;
25、四肢大關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,長期反復(fù)積液;
26、下肢傷后短縮>2 cm,但<3 cm者;
27、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷術(shù)后關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,伸屈功能正常者;
28、一眼有或無光感,另眼矯正視力≥0.8 29、一眼有或無光感,另一眼各種客觀檢查正常;
30、一眼矯正視力≤0.05,另眼矯正視力≥0. 6 ;
31、一眼矯正視力≤0.1,另眼矯正視力≥0. 4 ;
32、雙眼矯正視力≤0.3或視野≤64%(或半徑≤40°;
33、單眼外傷性青光眼術(shù)后,需用藥物維持眼壓者;
34、雙耳聽力損失≥56 dB;
35、咽成形術(shù)后,咽下運(yùn)動(dòng)不正常;
36、牙槽骨損傷長度≥8 cm,牙齒脫落10個(gè)及以上;
37、一側(cè)顴骨并顴弓骨折;
38、一側(cè)下頜骨髁狀突頸部骨折;
39、雙側(cè)顴骨并顴弓骨折,無功能障礙者;
40、單側(cè)顴骨并顴弓骨折,伴有開口困難Ⅱ°以上及顏面部畸形經(jīng)手術(shù)復(fù)位者;
41、雙側(cè)不完全性面癱;
42、肺葉切除術(shù);
43、限局性膿胸行部分胸廓成形術(shù);
44、氣管部分切除術(shù);
45、肺功能輕度損傷;
46、食管重建術(shù)后伴返流性食管炎;
47、食管外傷或成形術(shù)后咽下運(yùn)動(dòng)不正常;
48、胃切除1/2;
49、小腸切除1/2;
50、結(jié)腸大部分切除;
51、肝切除1/4;
52、膽道損傷,膽腸吻合術(shù)后;
53、成人脾切除;
54、胰切除1/3;
55、一側(cè)腎切除;
56、膀胱部分切除, 57、輕度排尿障礙;
58、已育婦女子宮切除或部分切除;
59、未育婦女單側(cè)卵巢切除;
60、已育婦女雙側(cè)輸卵管切除;
61、陰道狹窄;
62、未育婦女單側(cè)乳腺切除;
63、塵肺I期,肺功能正常;
64、放射性肺炎后肺纖維化(兩葉,肺功能正常);
65、輕度低氧血癥;
66、心功能不全一級;
67、再生障礙性貧血完全緩解;
68、白細(xì)胞減少癥,[含量持續(xù)<4×109];
69、中性粒細(xì)胞減少癥,[含量持續(xù)<2X109/L(2 000/mm3、];
70、慢性輕度中毒性肝?。?br/>71、腎功能不全代償期,內(nèi)生肌酐清除率<70 mL/min;
72、三度牙酸蝕病。
八級:
1、邊緣智能;
2、精神病性癥狀有人格改變者;
3、顱骨外露;
4、面部燒傷廣泛植皮術(shù)后;
5、鼻或面頰部有>8cm2或三處以上>1cm2的增生性瘢痕;
6、一側(cè)或雙側(cè)眼瞼有明顯缺損或瞼外翻;
7、全身瘢痕面積40%~49%;
8、一眼矯正視力≤0.2,另眼矯正視力≥0.5;
9、雙眼矯正視力等于0.4;
10、雙眼視野≤80%(或半徑≤50°);
11、一側(cè)或雙側(cè)瞼外翻或瞼閉合不全者;
12、上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者;
13、瞼球粘連影響眼球轉(zhuǎn)動(dòng)者;
14、外傷性青光眼;
15、雙耳聽力損失≥41dBHL或一耳≥91dBHL;
16、體力勞動(dòng)時(shí)有呼吸困難(喉原性);
17、發(fā)聲及言語困難;
18、一耳或雙耳缺損>1/3、<2/3;
19、牙糟骨損傷長≥6cm,牙齒脫8個(gè)以上;
20、舌缺損小于舌的1/3;
21、雙側(cè)鼻腔或鼻咽部閉鎖;
22、雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,張口困難Ⅱ度;
23、食管成形術(shù)后咽下運(yùn)動(dòng)不正常;
24、甲狀腺功能輕度損害;
25、甲狀旁腺功能輕度損害;
26、脊椎壓縮骨折,前緣高度減少1/2以上者;
27、脊椎滑脫術(shù)后無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者;
28、單肢癱或單手全肌癱肌力4級;
29、雙手部分肌癱肌力4級;
30、雙足全肌癱肌力4級;
31、單足部分肌癱肌力3級;
32、一手除拇指、食指外,有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷;
33、一手除拇、食指外,有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)無功能;
34、一足趾缺失,另一足非趾一趾缺失;
35、一足趾畸形,功能喪失,另一足非趾一趾畸形;
36、一足除趾外,其他三趾缺失;
37、一足除趾外,其他三趾瘢痕畸形,功能完全喪失;
38、因開放骨折感染形成慢性骨髓炎,反復(fù)發(fā)作者;
39、關(guān)節(jié)外傷或因傷手術(shù)后,殘留創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,無積液;
40、心功能不全一級;
41、血管代用品重建血管;
42、肺段切除;
43、其他職業(yè)性肺部疾患,肺功能正常;
44、肝部分切除;
45、膽道修補(bǔ)術(shù)后;
46、脾部分切除;
47、胰部分切除;
48、腹壁缺損10cm左右;
49、胃部分切除;
50、小腸部分切除;
51、一側(cè)腎上腺缺損;
52、輸尿管修補(bǔ)術(shù)后;
53、尿道修補(bǔ)術(shù)后;
54、一側(cè)睪丸、副睪丸切除;
55、一側(cè)輸精管缺損,不能修復(fù);
56、已育婦女單側(cè)卵巢切除;
57、已育婦女單側(cè)輸卵管切除;
58、已育婦女單側(cè)乳腺切除;
59、性功能障礙;
60、急性放射皮膚損傷Ⅳ度,及慢性放射性皮膚損傷手術(shù)治療后影響肢體功能;
61、放射性皮膚潰瘍經(jīng)久不愈者。
九級:
1、癲癇輕度;
2、中毒性周圍神經(jīng)病輕度感覺障礙;
3、腦挫裂傷無功能障礙;
4、開顱手術(shù)后無功能障礙者;
5、顱內(nèi)異物無功能障礙;
6、頸部外傷致頸總、頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄,支架置入或血管搭橋手術(shù)后無功能障礙;
7、符合中度毀容標(biāo)準(zhǔn)之二項(xiàng)或輕度毀容者;
8、發(fā)際邊緣瘢痕性禿發(fā)或其他部位禿發(fā),需戴假發(fā)者;
9、頸部瘢痕畸形,不影響活動(dòng);
10、全身瘢痕占體表面積≥5%;
11、面部有≥8 cm2或三處以上≥1 cm的瘢痕;
12、兩個(gè)以上橫突骨折后遺腰痛;
13、三個(gè)節(jié)段脊柱內(nèi)固定術(shù);
14、脊椎壓縮前緣高度<1/2者;
15、椎間盤切除術(shù)后無功能障礙;
16、一拇指末節(jié)部分1/2缺失;
17、一手食指2~3節(jié)缺失;
18、一拇指指間關(guān)節(jié)功能喪失;
19、一足拇趾末節(jié)缺失;
20、除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕畸形,功能不全;
21、跖骨或跗骨骨折影響足弓者;
22、患肢外傷后一年仍持續(xù)存在下肢中度以上凹陷性水腫者;
23、骨折內(nèi)固定術(shù)后,無功能障礙者;
24、外傷后膝關(guān)節(jié)半月板切除、髕骨切除、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶修補(bǔ)術(shù)后無功能障礙;
25、第Ⅴ對腦神經(jīng)眼支麻痹;
26、眶壁骨折致眼球內(nèi)陷、兩眼球突出度相差>2 mm或錯(cuò)位變形影響外觀者;
27、一眼矯正視力≤0.3,另眼矯正視力>0.6;
28、雙眼矯正視力等于0.5;
29、淚器損傷,手術(shù)無法改進(jìn)溢淚者;
30、雙耳聽力損失≥31 dB或一耳損失≥71 dB;
31、發(fā)聲及言語不暢;
32、鉻鼻病有醫(yī)療依賴;
33、牙槽骨損傷長度>4cm,牙脫落4個(gè)及以上;
34、上、下頜骨骨折,經(jīng)牽引、固定治療后無功能障礙者;
35、肺修補(bǔ)術(shù);
36、肺內(nèi)異物滯留或異物摘除術(shù);
37、膈肌修補(bǔ)術(shù);
38、限局性膿胸行胸膜剝脫術(shù);
39、食管修補(bǔ)術(shù);
40、胃修補(bǔ)術(shù)后;
41、十二指腸修補(bǔ)術(shù);
42、小腸修補(bǔ)術(shù)后;
43、結(jié)腸修補(bǔ)術(shù)后;
44、肝修補(bǔ)術(shù)后;
45、膽囊切除;
46、開腹探查術(shù)后;
47、脾修補(bǔ)術(shù)后;
48、胰修補(bǔ)術(shù)后;
49、腎修補(bǔ)術(shù)后;
50、膀胱修補(bǔ)術(shù)后;
51、子宮修補(bǔ)術(shù)后;
52、一側(cè)卵巢部分切除;
53、陰道修補(bǔ)或成形術(shù)后;
54、乳腺成形術(shù)后。
十級:
1、符合中度毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng)者;
2、面部有瘢痕,植皮,異物色素沉著或脫失>2 cm2;
3、全身瘢痕面積<5%,但≥1%;
4、外傷后受傷節(jié)段脊柱骨性關(guān)節(jié)炎伴腰痛,年齡在50歲以下者;
5、稚間盤突出癥未做手術(shù)者;
6、一手指除拇指外,任何一指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷或功能喪失;
7、指端植皮術(shù)后(增生性瘢痕1 cm2);
8、手背植皮面積>50 cm2;
9、手掌、足掌植皮面積>30%者;
10、除拇指外,余3~4指末節(jié)缺失;
11、除拇趾外,任何一趾末節(jié)缺失, 12、足背植皮面積>100 cm2;
13、膝關(guān)節(jié)半月板損傷、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷未做手術(shù)者;
14、身體各部位骨折愈合后無功能障礙;
15、一手或兩手慢性放射性皮膚損傷II度及Ⅱ度以上者;
16、一眼矯正視力≤0,5,另一眼矯正視力≥0. 8 ;
17、雙眼矯正視力≤0. 8 ;
18、一側(cè)或雙側(cè)瞼外翻或瞼閉合不全行成形手術(shù)后矯正者;
19、上瞼下垂蓋及瞳孔1/3行成形手術(shù)后矯正者, 20、瞼球粘連影響眼球轉(zhuǎn)動(dòng)行成形手術(shù)后矯正者, 21、職業(yè)性及外傷性白內(nèi)障術(shù)后人工晶狀體眼,矯正視力正常者;
22、職業(yè)性及外傷性白內(nèi)障,矯正視力正常者;
23、晶狀體部分脫位;
24、眶內(nèi)異物未取出者;
25、眼球內(nèi)異物未取出者, 26、外傷性瞳孔放大, 27、角鞏膜穿通傷治愈者;
28、雙耳聽力損失≥26 dB,或一耳≥56 dB;
29、雙側(cè)前庭功能喪失,閉眼不能并足站立;
30、鉻鼻?。o癥狀者);
31、嗅覺喪失;
32、牙齒除智齒以外,切牙脫落1個(gè)以上或其他牙脫落2個(gè)以上;
33、一側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,張口困難I度;
34、鼻竇或面頰部有異物未取出;
35、單側(cè)鼻腔或鼻孔閉鎖;
36、鼻中隔穿孔;
37、一側(cè)不完全性面癱;
38、血、氣胸行單純閉式引流術(shù)后,胸膜粘連增厚;
39、開胸探查術(shù)后;
40、肝外傷保守治療后;
41、胰損傷保守治療后;
42、脾損傷保守治療后;
43、腎損傷保守治療后;
44、膀胱外傷保守治療后;
45、卵巢修補(bǔ)術(shù)后;
46、輸卵管修補(bǔ)術(shù)后;
47、乳腺修補(bǔ)術(shù)后;
48、免疫功能輕度減退;
49、慢性輕度磷中毒;
50、工業(yè)性氟病I期;
51、煤礦井下工人滑囊炎;
52、減壓性骨壞死I期;
53、一度牙酸蝕??;
54、職業(yè)性皮膚病久治不愈。
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